ارزيابي احتمال نقص‌ايمني
پزشكان بايد ظن تشخيصي قوي در مورد بيماري هاي نقص ايمني داشته باشند.زيرا اگر نقايص سيستم ايمني زود تشخيص داده شوند ميتوان با درمان هاي مناسب از آسيب هاي جبران ناپذير جلوگيري كرد. از آنجا كه بسياري از بيماران مبتلا به نقص ايمني يافته هاي فيزيكي غيرطبيعي ندارند،تشخيص اين بيماران دشوار است.
معمول ترين علايم نقص ايمني در كودكان عفونت مكرر سينوس و ريه است.اگر چه به طور كلي عفونت ها در كودكان شايعتر هستند،عفونتي كه فركانس بيشتر از حد انتظار داشته باشد و يا چندين مكان را درگير كند نشان دهنده نقص‌ايمني است.گاهي يك عفونت منفرد هم اگر شديد و يا در مكان هاي غير معمول باشد ميتواند نشانه اي از ضعف سيستم ايمني باشد.
تظاهرات باليني شايع نقص ايمني :
١-علايم باليني كه نشان دهنده نقص‌ايمني هومورال
-عفونت هاي باكتريال مكرر دستگاه تنفسي فوقاني و تحتاني
-عفونت هاي جلدي مكرر ،مننژيت،استئوميليت ثانويه به باكتري هاي كپسول دار
-فلج بعد از واكسن پوليو
-كاهش سطح ايمونوگلوبين ها
٢-علايم باليني كه نشان دهنده نقايص سلول هاي T
– بيماري هاي سيستميك بعد از واكسيناسيون با ويروس هاي زنده يا باسيل سل
– عفونت هاي غيرمعمول تهديد كننده حيات به دنبال عفونت با ويروس هاي (سرخك،پنوموني،واريسلا)
– كانديدا مزمن دهاني بعد از ٦ ماهگي
– بيماري پيوند عليه ميزبان بعد از تزريق خون
– كاهش تعداد لنفوسيت ها
– فقدان لوزه
– تيموس كوچك
– اسهال مزمن
– اختلال رشد
٣-علايم باليني نشان دهنده عملكرد ماكروفاژها
– عفونت كشنده بعد از واكسن سل
– عفونت مكرر با سالمونلا
– عفونت مكرر با مايكوباكتريوم آتيپيك
ارزيابي ايمونولوژيك اوليه شامل شرح حال دقيق و معاينه فيزيك و سابقه فاميلي است.آزمايشات اوليه كه جهت بررسي نقص‌ايمني ميبايست انجام شود شامل CBC diff و اندازه گيري ايمونوگلوبين ها ميباشد.
البته تفسير اين آزمايشات برعهده پزشك متخصص در اين زمينه ميباشد. همچنین می توانید از طریق سایت گوارش کودکان درخواست مشاوره نمایید.
No comment